Se espera que el número de infecciones resistentes a los medicamentos aumente en un 70%.

Se espera que más de 39 millones de personas mueran a causa de infecciones resistentes a los antibióticos de aquí a 2050, según un análisis global en profundidad de la resistencia a los antimicrobianos.

El informe fue publicado el 16 de septiembre. la lanceta¹El estudio encontró que entre 1990 y 2021, más de 1 millón de personas murieron cada año a causa de infecciones resistentes a los medicamentos, y esa cifra podría aumentar a casi 2 millones en 2050. El informe estima que se podrían salvar alrededor de 92 millones de vidas entre 2025 y 2050. ampliando… Mayor acceso a antibióticos apropiados y mejor tratamiento de las infecciones.

Luchar contra la resistencia a los antimicrobianos

“Esta es una contribución importante para comprender cómo llegamos a donde estamos ahora y para ofrecer proyecciones racionales de la carga futura que podemos soportar como resultado del cambio climático”. [resistance] “Para informar los próximos pasos que se pueden tomar”, dice Joseph Leonard, epidemiólogo de la Universidad de California, Berkeley.

“Creo que las cifras de carga son probablemente mucho más altas de lo que se ha informado aquí”, especialmente en países donde hay lagunas de datos, dice Timothy Walsh, microbiólogo de la Universidad de Oxford en el Reino Unido. Las cifras muestran que el mundo no está cumpliendo el objetivo de la ONU de reducir las muertes por resistencia a los antimicrobianos para 2030.

Alto número de muertos

Los investigadores analizaron datos de mortalidad y registros hospitalarios de 204 países entre 1990 y 2021, centrándose en 22 patógenos, 84 combinaciones de bacterias y sus fármacos resistentes y 11 enfermedades, incluidas infecciones de la sangre y meningitis.

Sus hallazgos revelan que, aunque el número de niños menores de cinco años que mueren a causa de infecciones resistentes a los medicamentos ha disminuido en más del 50% en las últimas tres décadas, las tasas de mortalidad entre las personas mayores de 70 años han aumentado en un 80% (ver “Crisis de resistencia”). .

Muertes por infección. Estafilococo aureus -que afecta a la piel, la sangre y los órganos internos- registró el mayor aumento, un 90,29%.

Muchas de las infecciones más graves entre 1990 y 2021 fueron causadas por un grupo de bacterias con fuerte resistencia a los medicamentos, llamadas bacterias gramnegativas. Esta categoría incluye Escherichia coli y Acinetobacter baumannii – Un patógeno asociado con infecciones adquiridas en hospitales.

Las bacterias gramnegativas son resistentes a los carbapenémicos, una clase de antibióticos utilizados para tratar infecciones graves, y pueden intercambiar genes de resistencia a los antibióticos con diferentes especies y transmitirlos a la descendencia. Las muertes asociadas a bacterias Gram negativas resistentes a carbapenems han aumentado un 149,51%, pasando de 50.900 casos en 1990 a 127.000 casos en 2021.

El informe estima que para 2050, la resistencia a los antimicrobianos puede causar 1,91 millones de muertes cada año, y que otros 8,22 millones de personas morirán a causa de enfermedades relacionadas con la resistencia. Más del 65% de las muertes atribuidas a la resistencia a los antimicrobianos en 2050 se producirán entre personas mayores de 70 años.

“Este estudio muestra que tenemos un problema con la calidad del sistema de salud y la prevención de infecciones”, dice el coautor Mohsen Najafi, médico y epidemiólogo de la Universidad de Washington en Seattle.

Intervenciones específicas

Las regiones que se espera que experimenten las tasas de mortalidad más altas incluyen el sur de Asia, América Latina y el Caribe, y los investigadores enfatizan que cualquier estrategia para abordar la resistencia a los medicamentos debe priorizar a los países de ingresos bajos y medios.

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“Necesitamos más inversión global y un compromiso interactivo más real con los países de bajos ingresos para asegurarnos de que estén equipados”, dice Walsh. Añade que las estrategias deben garantizar que los hospitales de los países de bajos ingresos tengan acceso a herramientas de diagnóstico, antibióticos, agua potable y saneamiento.

“La mayoría de estas muertes en realidad no requieren intervenciones nuevas o especializadas para prevenirlas”, dice Leonard. Ésta es una historia importante que contar”.

Walsh dice que los formuladores de políticas también deberían abordar el uso excesivo de antibióticos en la agricultura, que está acelerando la resistencia bacteriana, e invertir en investigación de antibióticos innovadores.

Los autores esperan que el informe ayude a “informar sobre cómo desarrollar nuevos medicamentos, en qué nuevos medicamentos centrarse y en qué nuevas vacunas centrarse”, dice la coautora Eve Wall, directora de investigación del Instituto de Medición y Evaluación de la Salud en Seattle en Washington.