Un solo salto del virus de Marburg (rojo; coloreado artificialmente) de animales a humanos ha provocado un brote continuo en Ruanda.Crédito: NIAID/Biblioteca de imágenes científicas
El tercer mayor brote de la historia El mortal virus de Marburgo lo levantó Un solo salto de un patógeno de animales a humanosEstá surgiendo evidencia genómica preliminar.
El brote comenzó el mes pasado en Ruanda, donde infectó a 63 personas, de las cuales 15 murieron. Otra evidencia sugiere que la primera persona que se infectó en el brote pudo haber contraído la enfermedad durante una visita a una cueva que albergaba una especie de murciélago conocida. albergar el virus.
La introducción de animales en humanos varias veces podría haber generado preocupación de que el virus se estuviera propagando en Ruanda más ampliamente de lo que se pensaba anteriormente. También es posible que las introducciones múltiples del virus aumenten la probabilidad de un nuevo brote, como ocurre con una fuente desconocida del virus.
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La respuesta de Ruanda al virus Los investigadores dicen que esto también ayudó a evitar que el brote empeorara. Los científicos elogian los esfuerzos del país para controlar el brote, investigar sus orígenes y compartir datos con la comunidad científica. “Tan pronto como se dieron cuenta de que había un problema, comenzaron a rastrear contactos, llevaron a cabo una investigación epidemiológica exhaustiva e identificaron [first] El paciente y posiblemente la fuente de infección – y pudo sacar a relucir Vacuna experimental “El ensayo se realizará dentro de una semana”, dice Angela Rasmussen, viróloga de la Universidad de Saskatchewan en Saskatoon, Canadá. Añade que esto demuestra que, en el caso de la enfermedad por el virus de Marburgo, “una respuesta rápida y urgente puede mitigar la gravedad del brote”.
Los resultados, que aún no han sido publicados en su totalidad ni revisados por pares, Publicado en la plataforma de redes sociales X Se discutió en una conferencia de prensa el 20 de octubre.
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El brote, anunciado el 27 de septiembre, es el primero de este tipo en Ruanda.; Tanzania y Guinea Ecuatorial registraron sus primeros brotes del virus de Marburg el año pasado, y Ghana tuvo sus primeros brotes en 2022. Brotes de Marburg, que causan fiebre alta, diarrea intensa, náuseas, vómitos y, en casos graves, sangrado de la nariz o las encías. – están ocurriendo ahora en todo el mundo. Una vez al año. Antes de la década de 2020, se descubrieron como máximo unas pocas veces por década.
Desde que comenzó el brote, los informes de nuevas infecciones han disminuido significativamente. Las autoridades sanitarias de Ruanda han registrado un nuevo caso y ninguna muerte en los últimos 10 días, y sólo dos personas permanecen en aislamiento y tratamiento. Un brote del virus de Marburgo puede declararse finalizado cuando no se notifiquen nuevos casos durante 42 días consecutivos.
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No existe vacuna ni tratamiento probado para la infección por el virus, que es… Está estrechamente relacionado con el virus del Ébola.Tanto en sus síntomas como en su transmisión, que es principalmente a través del contacto con fluidos corporales. Los funcionarios de salud están ofreciendo una vacuna candidata, fabricada por el Instituto de Vacunas Sabin en Washington, D.C., a los contactos de personas infectadas. Hasta el momento se han administrado más de 1.200 dosis.
Este brote tiene una de las tasas de mortalidad más bajas (alrededor del 24%) registradas en Marburgo; Brotes anteriores han reportado tasas de mortalidad de hasta el 90%. Esto puede deberse a la rapidez del diagnóstico y el acceso a la atención médica y a que la mayoría de las infecciones ocurren entre trabajadores de la salud relativamente jóvenes.
De hecho, dos personas infectadas con el virus fueron intubadas con éxito, colocadas en soporte vital y luego extubadas mientras se recuperaban. Esta es la primera vez que a personas con la enfermedad del virus de Marburgo se les extuban las trompas en África, dijo Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud en Ginebra, Suiza, en una conferencia de prensa el 20 de octubre. “Estos pacientes podrían haber muerto en brotes anteriores”, afirmó.
Fuente única
Para ayudar a combatir el brote, investigadores del Centro Biomédico de Ruanda en Kigali Secuencia del genoma del virus de Marburg Por varios heridos. Descubrieron que todas las muestras eran muy similares entre sí, lo que sugiere que el virus se propagó rápidamente en un corto período de tiempo y que compartían un origen común. También descubrieron que la cepa del virus está estrechamente relacionada con una descubierta en Uganda en 2014 y otra encontrada en murciélagos en 2009, dijo Ivan Butera, ministro de salud del estado de Ruanda, quien codirigió la investigación. naturaleza.
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La comparación de la cepa de 2014 con la cepa que causa el brote actual muestra una “tasa de mutación limitada”, dice Butera, lo que sugiere que puede haber habido pocos cambios en la transmisibilidad o letalidad del virus durante la última década. En general, los virus acumulan mutaciones a medida que se replican con el tiempo; Si es cierto que la tasa de mutación es baja, Rasmussen se pregunta cómo sobrevive el virus en su reservorio animal. Murciélago frugívoro egipcio (Rosetus aegyptiakos) – sin grandes cambios.
Los investigadores lo dicen Las amenazas ambientales, como el cambio climático y la deforestación, han hecho que las personas sean más propensas a encontrarse con animales que pueden transmitir infecciones.. Rasmussen añade que más datos sobre cómo sobrevive el virus en los murciélagos (y en qué tejidos) podrían ayudar a guiar los esfuerzos de vigilancia, lo que daría a los funcionarios de salud una mejor idea de los puntos críticos del virus.
Butera dice que se están finalizando los análisis genómicos; Dice que él y sus colegas esperan compartir los datos completos para el final de la semana.