Las plaquetas y los glóbulos rojos se mezclan formando un coágulo de sangre (coloreado artificialmente).Crédito de la imagen: Anne Weston, EM STP, Instituto Francis Crick/Biblioteca de imágenes científicas
chicago, illinois
Olvídate de gasas y vendajes: Estimulación eléctrica Cerca del oído puede ayudar a reducir el sangrado. Los investigadores esperan algún día utilizar esta técnica antes de la cirugía. Parto y otros eventos que representan un riesgo de sangrado grave e incontrolable..
El tratamiento, que sus creadores denominaron “constrictor neuronal”, ayuda a estimular la actividad cerebral Plaquetas, que son partes de las células que forman coágulos sanguíneos.según los hallazgos preliminares presentados en la conferencia de la Sociedad de Neurociencia de 2024.
“Cualquiera que trabaje en una sala de urgencias o en un quirófano sabe lo horrible que es perder a alguien por una hemorragia”, dice Jared Houston, cirujano traumatólogo de los Institutos Feinstein de Investigación Médica de Manhasset, Nueva York, que codesarrolló el tratamiento. naturaleza. “El sangrado puede matarte mucho más rápido que la sepsis”.
El sangrado es abundante.
La hemorragia o sangrado incontrolado representa alrededor de 60.000 muertes en los Estados Unidos cada año.1. Para intentar reducir este número, Houston y sus colegas están desarrollando un tratamiento que aborde este problema. nervios vagosSon grandes redes de fibras nerviosas que conectan el cuerpo con el cerebro.. A pesar de su nombre, el tratamiento no funciona como un torniquete típico que bloquea el flujo sanguíneo a los apéndices afectados. En cambio, los pulsos eléctricos ayudan a estimular el bazo, que almacena aproximadamente un tercio de las plaquetas del cuerpo. La estimulación hace que el bazo prepare las plaquetas para formar un coágulo.
Vacunas Covid y coágulos sanguíneos: lo que los investigadores saben hasta ahora
Para probar el tratamiento, los investigadores hicieron pequeñas incisiones en orejas de cerdo sanas.2. En comparación con los animales que no recibieron tratamiento, los cerdos tratados perdieron un 50% menos de sangre y tuvieron un tiempo de sangrado un 40% más corto.
El equipo también probó el tratamiento en ratones usando… Hemofilia, una condición en la que la sangre no coagula adecuadamentey encontró resultados similares3. El experimento también insinuó cómo la estimulación nerviosa logra estos resultados: aumenta la absorción de calcio por las plaquetas en el bazo y las hace más dispuestas a liberar sus intestinos cuando llegan a un vaso sanguíneo lesionado. Ambas acciones son esenciales para la formación de coágulos.
El año pasado, Huston y Spark Biomedical, una empresa de biotecnología con sede en Dallas, Texas, lanzaron El tratamiento fue probado en 30 personas.. En algunos participantes, los investigadores aplicaron corrientes eléctricas suaves a uno de dos sitios de estimulación cerca del oído; Los participantes del grupo de control recibieron estimulación simulada. Los resultados preliminares muestran que el tratamiento aumenta modestamente la estabilización de los coágulos y la activación plaquetaria.
Aparición lenta de plaquetas
El cronograma del tratamiento puede ser un problema: las plaquetas se activan altamente después de dos horas de estimulación, lo que puede hacer que el dispositivo no sea práctico para su uso en la sala de emergencias. Houston todavía está analizando datos sobre si el tratamiento podría provocar una coagulación excesiva en otras partes del cuerpo, pero dice que la estimulación nerviosa se ha utilizado de forma segura durante décadas, lo que no le da motivo de preocupación.
Un medicamento similar a la talidomida que detiene el sangrado resultante de enfermedades genéticas.
Tampoco está claro si aumentar la estabilidad del coágulo conducirá a un menor sangrado en las personas, dice Svetlana Mastetskaya, neurocientífica cardiovascular de la Universidad de Bristol en el Reino Unido. “Sería bueno ver un efecto más pronunciado de la intervención”, afirma.
Houston responde que estudiar el tiempo y la magnitud del sangrado en humanos es más difícil que en animales, debido a preocupaciones éticas sobre dañar intencionalmente a los humanos. Sin embargo, es posible determinar la eficacia del tratamiento estudiando a personas con hemofilia o que están a punto de someterse a una cirugía.
Los investigadores también están probando el dispositivo. Las mujeres con enfermedad de von Willebrand tipo 1, a menudo tienen sangrado menstrual excesivo y pierden hasta un litro de sangre durante la menstruación, dice Navid Khodaparast, director científico de Spark Biomedical. Los participantes reciben una hora de estimulación dos veces al día en un intento de reducir el sangrado. Dice que los resultados están llegando.